Co je to lupénka?

Lupénka je neinfekční zánět kůže. Nejčastěji postihuje kůži nad lokty, koleny, v křížové krajině nebo ve kštici, kde se tvoří červené ohraničené vyvýšené plochy kryté bělavými šupinami. Lupénka však může mít i projevy na nehtech a může postihovat i klouby (u 5 – 35 % pacientů).
Lupénka je onemocnění, které se nepravidelně dědí a považuje za chorobu svázanou s imunitními změnami, které mohou nastartovat provokující faktory. Lupénka patří mezi choroby významně zhoršující kvalitu života.

Mohu lupénkou onemocnět?

Lupénka se vyskytuje často, a to u 1,5 – 7 % osob v Evropě i v USA. Některé typy lupénky jsou častější u žen. Psoriáza začíná buď do 40 let a bývá často v rodinách nebo se první příznaky objevují po 40. roce života a pak výskyt lupénky v rodině pacienta nebývá.

Dědičnost

Pravděpodobnost výskytu lupénky u dítěte v případě postižení jednoho rodiče 8 - 30 %, mají-li psoriázu oba rodiče, 41 – 75 %.

Provokující faktory

Provokující faktory mohou být fyzikální (tření, tlak, poranění), chemické (podráždění kůže detergenty), některé kožní nemoci mohou vést ke vzniku lupénky (alergický kontaktní ekzém). Vnitřní provokující faktory jsou infekční nemoci, metabolické vady (obezita), léky (glukokortikosteroidy, antagonisté beta receptorů, soli lithia aj.), dále alkohol, kouření, stres.

Psoriáza je spojena s mnoha dalšími komplikacemi:

  • Psoriatická artritida
  • Metabolický syndrom
  • Diabetes Mellitus
  • Kardiovaskulární onemocnění
  • Psychologické a psychiatrické poruchy
  • Snížená kvalita života
  • Problémy v partnerském a sexuálním životě
  • Délka života u mužů o 3,5 roku kratší, u žen o 4,4 roku

Diagnostika lupénky

Lupénku kůže diagnostikuje kožní lékař na základě klinického obrazu, event. potvrzeného histopatologickým vyšetřením. Při stanovení diagnózy je třeba odlišit nemoci, které mohou lupénku připomínat (např. reakce po podání léku, syfilis, ekzém). Lupénku kloubů diagnostikuje revmatolog.