Dotazníky k Evropskému dni melanomu 2012

Před návštěvou lékaře Vás poprosíme o vyplnění krátkého dotazníku k Evropskému dni melanomu. Můžete zvolit buď elektronickou podobu, která pro Vás bude jednodušší - při vyšetření bude lékaři stačit sdělit pouze Váš email, nebo klasickou papírovou formu - v tom případě dotazník vytiskněte, vyplňte jej a pak ho odevzdejte při vyšetření lékaři.


Tištěná verze dotazníku (PDF)

English version (PDF)

Elektronický dotazník

 

 

Administrace pro lékaře

 

Dotazník centra EDM 2012 - Klinicky suspektní léze

Dotazník centra EDM 2012- Histologické výsledky